Colleen Ransome, 65, war von ihrer akuten myeloischen Leukämie-Diagnose überrascht. Eine erfolgreiche Knochenmarktransplantation hat ihr ermöglicht, mehr Zeit mit ihrer Tochter Brittany zu verbringen. (Chris Clark | Spectrum Health Beat)
Als Ransome ihren Hausarzt zur jährlichen Untersuchung aufsuchte, waren die Ergebnisse ihrer Blutuntersuchung alarmierend. Ihr wurde geraten, sofort einen Onkologen aufzusuchen. (Chris Clark | Spectrum Health Beat)
Sami Brake, MD, Programmdirektor des Knochenmarktransplantationsprogramms für Erwachsene bei Spectrum Health, traf sich am 21. September 2020 mit Ransome. (Chris Clark | Spectrum Health Beat)
Die Ärzte halfen Ransome bei der Entscheidung, dass eine Knochenmarktransplantation ihre beste Option wäre. Ihr Bruder Joe trat als ihr Spender auf. (Chris Clark | Spectrum Health Beat)
Ransome wurde am 12. Januar 2021 einer Knochenmarktransplantation unterzogen. „Es war einfach für mich“, sagte Ransome. „Nicht so sehr für meinen Bruder. Für mich war es wie eine Bluttransfusion.“ (Foto mit freundlicher Genehmigung | Brittany Ransome)
Bluttests zeigten, dass Ransomes neue Stammzellen richtig funktionierten, um ihr Immunsystem wieder aufzubauen. Die Ärzte entließen sie zwei Wochen nach der Transplantation aus dem Krankenhaus. (Chris Clark | Spectrum Health Beat)
Heutzutage ist Ransome im Rahmen ihrer Pflege sehr darauf bedacht, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen. Und sie ist zurück, um friedliche Spaziergänge mit Brittany entlang des Rogue River in der Nähe ihres Hauses zu genießen. (Chris Clark | Spectrum Health Beat)
Ransomes Ehemann Bill stimmt zu, dass ihre positive Einstellung eine große Rolle bei ihrer Genesung gespielt hat. »Lass dich von so etwas nicht überwältigen«, sagte sie. (Chris Clark | Spectrum Health Beat)
Im Jahr 2020, gegen Ende des Sommers, bemerkte Colleen Ransome, 65, blaue Flecken an ihren Beinen.
Sie fühlte sich auch müde.
„Aber ich dachte, das lag daran, dass mein Schlaf unterbrochen wurde“, sagte Ransome aus Belmont, Michigan. „Ich hatte einen älteren Hund, 17 Jahre alt, also stand ich nachts auf, um den Hund rauszulassen.
„Ich dachte, vielleicht hatte ich deshalb auch viele blaue Flecken. Im Dunkeln herumstolpern, weißt du.“
Sie begründete auch, dass ihre Medikamente, ein Blutverdünner für ein früheres Blutgerinnsel, zu den Blutergüssen beitrugen.
Aber als sie ihren Hausarzt bei Spectrum Health zu einer jährlichen Untersuchung und Blutentnahme aufsuchte, fielen diese einfachen Erklärungen weg.
„Ich habe sonst einen tiefen Schlaf, aber dieser nächtliche Anruf hat mich aufgeweckt“, sagte sie. „Mein Arzt war über die Ergebnisse der Blutuntersuchung alarmiert. Er wollte, dass ich sofort zu einem Onkologen gehe.“
Ein Onkologe von Spectrum Health stellte bald die Diagnose: akute myeloische Leukämie, ein aggressiver Krebs des Blutes und des Knochenmarks.
„Es ging alles so schnell“, sagte Ransome.
Akute myeloische Leukämie beginnt typischerweise im Knochenmark, kann sich aber auch schnell über das Blut ausbreiten und andere Organe befallen. Die Krankheit verursacht ein Versagen des Knochenmarks und die Produktion abnormaler weißer Blutkörperchen. Diese Krebszellen werden Myeloblasten genannt.
Insgesamt ist diese Krebsart relativ selten und betrifft jedes Jahr etwa 20.000 Erwachsene in den USA. Es macht etwa 1 % der Krebserkrankungen bei Erwachsenen aus, aber fast 2 % der krebsbedingten Todesfälle.
Die beste Option
Ransome wurde geboren Spectrum Health Butterworth Krankenhaus im Jahr 1957. Sie hatte nicht erwartet, im Alter von 63 Jahren dorthin zurückzukehren, um sich eine lebensrettende Behandlung zu suchen.
Sami Brake, MDProgrammdirektor und Sektionschef der Knochenmarktransplantationsprogramm für Erwachsene bei Spectrum Health, traf sich am 21. September 2020 mit Ransome.
„AML ist eine sehr aggressive Leukämie mit hohem Risiko“, sagte Dr. Brake. „Wir mussten sofort mit der Behandlung von Colleen beginnen.
“Herkömmliche Chemotherapie war nicht genug”, sagte er. „Statistisch gesehen kann das nach sechs bis zwölf Monaten zu einem Rückfall führen. Colleen musste für eine Induktionstherapie ins Krankenhaus eingeliefert werden, damit wir sie für eine Knochenmarktransplantation lange genug in Remission bringen konnten.“
Die Behandlung führte dazu, dass Ransomes Haare ausfielen.
„Und ich war sehr müde“, sagte sie. „Aber ansonsten war es nicht so schlimm. Ich bin jeden Tag vier bis sechs Runden im Krankenhaus gelaufen, um zu versuchen, mich durchzusetzen.“
Die Ärzte haben sie am 6. November 2020 aus dem Krankenhaus entlassen.
Sie traf sich dann mit einer Reihe von kooperierenden Ärzten des Teams, um sicherzustellen, dass sie die Knochenmarktransplantation ohne Komplikationen überstehen konnte.
„Ich habe mich mit einem Allergologen getroffen, weil ich gegen Penicillin und Sulfa allergisch bin“, sagte sie. „Ich habe mich mit einem Physiotherapeuten getroffen, um meine Kraft nach den Behandlungen zu testen. Ich traf mich mit einem Pneumologen, einem Kardiologen, einem Gynäkologen.
„Und ich habe mich sogar mit einem Zahnarzt getroffen, um sicherzugehen, dass meine Zähne und mein Zahnfleisch gesund genug sind“, sagte sie. „Und ich hatte eine Knochenmarkbiopsie.“
Die Ärzte halfen ihr bei der Entscheidung, dass eine Knochenmarktransplantation ihre beste Option wäre.
Das Geschenk eines Bruders
Eine Knochenmarktransplantation oder Stammzelltransplantation ist ein Verfahren, bei dem gesunde, blutbildende Stammzellen des Spenders verwendet werden, um das beschädigte oder erkrankte Knochenmark des Empfängers zu ersetzen.
„Colleen ging nach der ersten Induktionschemotherapie nicht in Remission“, sagte Dr. Brake. „Sie musste sich einer zweiten Induktion unterziehen, um sie in eine vollständige Remission zu bringen, bevor wir die Stammzelltransplantation durchführen können.“
Während dieser Aspekt der Behandlung fortgesetzt wurde, meldete sich Ransomes Bruder Joe, um sein Knochenmark zu spenden.
„Wir haben Spenderzellen von Colleens Bruder gesammelt und sie in der Blutbank kryokonserviert, bis sie fertig war“, sagte Dr. Brake. „Ihr Bruder passte perfekt zusammen. Alle Marker stimmten mit den Geschwistern überein, außer der Blutgruppe. Wir haben Colleen dann ins Krankenhaus eingeliefert, um sie auf die Transplantation vorzubereiten.“
Die siebentägige Konditionierung beinhaltete eine Chemotherapie, um Ransomes Immunsystem zu schwächen. Es würde helfen sicherzustellen, dass ihr Körper die Blutmarktransplantation des Spenders nicht abstoßen würde.
Sie unterzog sich am 12. Januar 2021 einer Knochenmarktransplantation.
“Es war einfach für mich”, sagte Ransome. „Nicht so sehr für meinen Bruder. Für mich war es wie eine Bluttransfusion.“
Danach blieb Ransome zur unterstützenden Behandlung im Krankenhaus, sagte Dr. Brake.
„Das kann zwei bis drei Wochen dauern“, sagte der Arzt. „Bei Colleen hat es bis zum 25. Januar gedauert.“
Zu diesem Zeitpunkt zeigten die täglichen Bluttests schließlich, dass die neuen Stammzellen richtig arbeiteten und begannen, das Immunsystem wieder aufzubauen. Die Ärzte entließen Ransome einen Tag später aus dem Krankenhaus.
“Behalten Sie Ihren Sinn für Humor”
Im Januar 2022 hatte Ransome guten Grund, viel Hoffnung zu empfinden.
„Ich habe alle meine Meilensteine erreicht, bis hin zu meiner Einjahresfeier, als Dr. Brake mir gratulierte“, sagte sie.
Heutzutage ist sie im Rahmen ihrer Pflege fleißig darauf bedacht, hydratisiert zu bleiben.
„Ich muss viel Wasser für meine Nieren und Leber trinken – bis zu 80 Unzen pro Tag“, sagte sie.
Ransome lachte, als sie die Wasseraufnahme erwähnte.
„Ich weiß immer, wo das Badezimmer ist“, sagte sie. „Aber ich bin jetzt gesund. Ich bin von 14 Rezepten auf zwei gegangen. Ich habe über die ganze Zeit 40 Pfund abgenommen.
„Es ist, was es ist“, sagte sie. „Du darfst dich davon nicht unterkriegen lassen.“
Sie geniesst wieder friedliche Spaziergänge entlang des Rogue River in der Nähe ihres Hauses. Und sie plant auch, ihre Enkelkinder zu besuchen, die sie während ihrer Krankheit nicht sehen konnte.
Ihre positive Einstellung hat bei ihrer Genesung eine große Rolle gespielt.
„Lass dich nicht von so etwas überwältigen“, sagte Ransome. „Behalte deinen Sinn für Humor.“