8 juni 2022 · 2:04 uur

https://www.youtube.com/check out?v=NkQ58I53mjk

Zou u in uw ideale wereld liever hebben dat het inkomen van uw arts een afspiegeling is van:

  • aantal patiënten dat is gezien en uitgevoerde methods, of
  • hoge kwaliteit van zorg, weerspiegeld in gemakkelijke toegankelijkheid, lagere kosten zonder afbreuk te doen aan de zorg, naleving van wetenschappelijk onderbouwde richtlijnen en patiënttevredenheid/ervaring, of
  • combinatie van bovenstaande

Fulfilled andere woorden, wilt u dat uw arts gestimuleerd wordt doorway: quantity of waarde?

Het maakt toch niet uit wat je wilt, Peon.

EEN recente studie keek naar salarisregelingen voor artsen in aan het systeem gelieerde artsenorganisaties in vier staten. De belangrijkste conclusie:

De onderzoeksresultaten suggereren dat ondanks de groei van op waarde gebaseerde betalingsregelingen van betalers, gezondheidsstelsels momenteel artsen stimuleren om het volume te maximaliseren, waardoor de inkomsten van het gezondheidsstelsel worden gemaximaliseerd.

Deze diepgaande multimodale transversale beoordeling van vergoedingen en prikkels bij aan het gezondheidsstelsel gelieerde PO’s [physician organizations] waarvoor een grotere blootstelling aan VBP . is [value-based payment] en APM [alternative payment model] regelingen vergeleken achieved onafhankelijke praktijken bleek dat volume verreweg de meest voorkomende vorm van basiscompensatie was, en werd opgenomen door meer dan 80% en 90% van de PO’s voor PCP’s [primary care physicians] en specialisten, en vertegenwoordigen meer dan twee derde van de vergoeding indien inbegrepen. Evenzo waren acties om het quantity te verhogen de meest genoemde middelen voor artsen om hun vergoeding te verhogen. Incentives voor basiscompensatie voor artsen werden niet gedomineerd doorway populatie- of waardegerichte betalingen, waarbij slechts een derde van de PO’s melding maakte van capitatie bij PCP’s en gemiddeld slechts ongeveer een derde van de totale vergoeding indien inbegrepen. Op prestaties gebaseerde financiële prikkels voor waardegerichte doelen, zoals klinische kwaliteit, kosten, patiëntervaring en toegang, werden gewoonlijk opgenomen in de vergoeding, maar vertegenwoordigden een klein deel van de totale vergoeding voor PCP’s en specialisten in gezondheidsstelsels, die in de marge opereerden. het gedrag van de arts beïnvloeden. Al met al suggereren deze bevindingen dat ondanks de groei in APM’s en VBP-regelingen, deze op waarde gebaseerde prikkels niet vaak werden vertaald in vergoedingen voor artsen in de gezondheidszorg, die gedomineerd werden door volumegerichte prikkels.

Het probleem is dat het een stuk eenvoudiger is om volume te meten dan waarde. Gemakkelijke overwinningen.

Steve Parker, MD

Referentie: Compensatieregelingen voor artsen en financiële prestatiestimulansen in Amerikaanse gezondheidsstelsels in JAMA-netwerk

PS: Vermijd het medisch-industriële intricate zoveel als veilig mogelijk is. Laat me helpen.

gearchiveerd onder hervorming van de gezondheidszorg